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导读:电子病历也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。
电子病历的主要功能有:
1、结构化存储;
2、病历模板库;
3、必填项检查;
4、支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述);
5、支持病历文档三级检诊(三级审核)功能;
6、支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹;
7、时效控制机制,采用工作流主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医务人员,按时、按质、按量完成病历书写工作,有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写;
8、支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术;
9、表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整;
10、支持输入数值合法性检。
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